Psoriaas on pikaajaline krooniline nahahaigus.
Haiguse arengu põhjused
Psoriaas tekib naharakkude patoloogia tõttu, kui naha pealmine kiht sureb 4-5 päeva jooksul, samas kui tavaliselt on see ajavahemik mitu nädalat. Haiguse põhjused ei ole täielikult mõistetavad, kuid arstid tuvastavad mitu haigust provotseerivat tegurit:
- Pärilik eelsoodumus - haigus avaldub noorelt, alates 15 aastast, ja on sagedamini pärilik. Kui ühel vanematest on diagnoositud psoriaas, on lapsel suurem tõenäosus haigestuda.
- Autoimmuunne konflikt - seda tüüpi häirete korral lõpetavad keha immuunrakud naharakkude tunnistamise kehaosana, hakates neid rünnama võõrkehadena.
- Närvilised šokid - aitavad kaasa hormoonide vabanemisele vereringesse, mis põhjustab ainevahetushäireid ja provotseerib haiguse arengut.
- Hormonaalse tasakaalu ja ainevahetuse katkemine.
Psoriaas ei ole nakkav, kuna nakkusetekitajaid pole, mida oleks võimalik edasi anda.
Psoriaasi sümptomid
Haiguse peamised sümptomid on iseloomulikud nahalööbed, mis mõjutavad peamiselt küünarliigese ja põlveliigeste sisepinda, samuti neid nahapiirkondi, mis on sagedase hõõrdetrauma all.
Samuti võib esineda lööve peanaha serval ja muu vähem tüüpiline lokaliseerimine.
Nahalööbed ilmuvad laigudena, mis on kaetud hallika või valge soomusega. Psoriaasi nahalööbedel on kolm iseloomulikku omadust:
- Steariinilaigu sümptom:Valkjad kaalud kooruvad kergesti, meenutades välimuselt küünlavaha puru.
- Lõpukile- pärast soomuste eemaldamist on nende all näha valkjat kile, mis katab koha pinda.
- Kohaverejooks- koha kriimustamisel eemaldatakse terminaalne kile, kahjustuvad naha papillid, millele ulatuvad välja väikesed veretilgad.
Varases staadiumis moodustub papuli ümber kahvatu äär, koorimist selles etapis ei toimu. Hägusus laigu ümber on keha vaskulaarne reaktsioon epidermise tagasilükkamisele. Haigusega kaasneb tugev naha sügelus, kriimustamisel tekivad nahale praod ja väikesed verejooksud. Sekundaarne infektsioon võib liituda, tungides läbi kahjustatud naha.
Lisaks nahale mõjutab psoriaas ka küüsi, põhjustades küüneplaatide haprust, põiki mustri ja nõgusate alade välimust.
Autoimmuunne konflikt võib mõjutada liigeseid, põhjustades artriiditaolisi valusid, eriti sõrmede liigestes.
Psoriaasi tüübid
Esimest tüüpi psoriaas esineb alla 30-aastastel inimestel, see on pärilik haigus, mis mõjutab peamiselt nahka ja millel on tüüpiline lokaliseerimine.
II tüüpi psoriaas mõjutab üle neljakümne inimese ega ole pärilik. Sagedamini mõjutab see küüneplaate ja peanahka, lööve on väike ja pisarakujuline. Eakate patsientide haigus on põhjustatud immuunsuse vähenemisest krooniliste nakkushaiguste ja vale eluviisi taustal.
Kliinilised uuringud on näidanud seost 2. tüüpi psoriaasi ja alkoholi ning ebatervisliku toidu kuritarvitamise vahel.
Psoriaasi vormid
Psoriaasil on mitu erineva raskusastmega vormi:
- naastuline psoriaas- nahale tekivad iseloomulikud papulad, millega kaasneb sügelus ja ketendus.
- Pustulaarset vormiiseloomustab mullide ilmumine, ümbritsev naha punetus, tugev sügelus ja põletus, seda peetakse haiguse mõõdukaks vormiks.
- erütrodermiatiseloomustavad massilised nahakahjustused, millega kaasneb epidermise suurte kihtide väljavool ja väljaheide, eriti raskesti talutav, sageli kaasnevad pustulaarsed kahjustused ja seeninfektsioon.
Psoriaasi etapid
Haigus areneb mitmel etapil:
- Algstaadiumannab märku haiguse algusest, sel perioodil ilmub üks, harvemini mitu kahvatu kohta, nahk hakkab kooruma.
- Aktiivse staadiumigakaasnevad tõsised sümptomid, nahakihtide rohke väljutamine, sügelus ja põletik.
- Statsionaarne faas- näitab remissiooni, koorimine selles etapis praktiliselt peatub, laigu asemel moodustuvad pseudoatroofia pigmendid või kahvatud alad.
Psoriaasi diagnostika
Diagnoosi saamiseks peate pöörduma dermatoloogi poole. Patoloogial on selge kliiniline pilt, mida kinnitab naha elementide anamnees ja biopsia koos nende järgneva uuringuga.
Psoriaasi ravi
Haiguse ravile tuleks läheneda kõikehõlmavalt, samal ajal peatades välised sümptomid ja mõjutades haiguse võimalikku põhjust.
Narkoteraapia
Rasketel juhtudel võetakse meetmeid organismi immuunrünnaku vähendamiseks tema enda rakkude vastu:
- tsütostaatikumid;
- antihistamiinikumid;
- kortikosteroidhormoonid;
- Ainevahetuse taastamiseks kasutatakse enterosorbente ja hepatoprotektoreid.
Samal ajal võetakse meetmeid keha küllastamiseks vajalike vitamiinide ja mikroelementidega:
- Räni on üks olulisi mikroelemente, mis vastutavad hormoonide tasakaalu ja naha tervise eest.
- Kaltsium ja D3-vitamiin on vajalikud haiguse remissiooni viimiseks. Määratakse koos, et suurendada kaltsiumi imendumist.
Kohalikud abinõud
Naha kaitsmiseks kasutatakse väliseid vahendeid salvide ja kreemide kujul:
- Glükokortikoidid, mis vähendavad immuunvastust, vähendavad ka põletiku sümptomeid, leevendavad naha sügelust ja turset.
- Salitsüülhape ja taimsed tooted on naha niisutamiseks ja sekundaarsete infektsioonide eest kaitsmiseks hädavajalikud.
- Kohalikke tsütostaatikume kasutatakse ainult haiguse raskekujulise aktiivse faasi korral.
Protseduurid
Paranemisprotsessi kiirendamiseks on ette nähtud füsioloogilised protseduurid:
- Krüoteraapia; UV-kiiritus;
- Laseritöötlus.
Vajadusel tehakse vereplasma puhastamiseks ja rakkude stabiliseerimiseks plasmaferees.
Ennetamine
Kui tuvastatakse haiguse eelsoodumus, tuleks rakendada mitmeid ennetavaid meetmeid:
- elage tervislikke eluviise, loobuge suitsetamisest ja alkoholist;
- Koostage igapäevane rutiin, vältige stressi, lähenege ratsionaalselt töögraafiku korraldusele;
- Järgige dieeti, vältige liigseid süsivesikute, vürtside ja rasvaste toitude koguseid. Soovitav on vältida säilitusaineid ja kiirtoitu;
- Veeta piisavalt aega õues;
- Kasutage spetsiaalselt valitud pH-väärtusega seepi ja šampooni, ärge kasutage kõvasid pesulappe ja rätikuid, kuivatage nahk pärast dušši põhjalikult;
- Kandke riideid, mis on valmistatud looduslikest materjalidest, mis ei ole liiga keha lähedal;
- Tehke perioodiliselt arstlik läbivaatus, kontrollige hormoonide taset veres ja alustage vajadusel varajast ravi.
Sellised meetmed aitavad säilitada tervet nahka ja parandavad oluliselt elukvaliteeti.